●「まとめ買いセットの申込み用紙」ご請求画面●

★申込み用紙を請求する方は下記の内容にご入力して下さい。申込み用紙をお送りいたします。
用紙が到着しましたら、申込み用紙の必要事項にに記入して、同封の返信用封筒かFAXにて返信して下さい。
返信到着後、1週間以内に絵本をお届けいたします。

あなたのお名前
  
フリガナ
 
郵便番号
 
都道府県
ご住所

※この住所に、申し込み用紙や請求書などをお送りします。 
電話番号
 
メールアドレス
 
※入力は半角英数字でお願いします。
※メールアドレスを間違うと確認メールが受信できませんので、アドレス入力後に必ず確認をお願いします。
セットを1つ
お選び下さい
『Aセット/3冊まとめ買いセット
『Bセット/4冊まとめて買うとさらに1冊無料で差し上げますセット


ご要望がございましたらご記入お願い致します。

当店をお知りになったきっかけを
お選び下さい。

(複数回答可)

インターネットの検索から
新聞や雑誌の広告・記事から
友人・知人の紹介⇒ 様の紹介
お店にあったパンフレットから⇒ お店の名前
以前に当店を利用したことがあったから
その他⇒

↓「確認画面へ」を押して下さい。
下記のボタンをクリック後「確認画面」で内容を確認してください。